何谓光动力疗法？
光动力治疗三要素是什么？
何谓光敏剂？
光源是什么？
光导纤维是什么？
光导纤维有哪几种？
何谓组织间照射？
那些患者适合做PDT?
PDT的优势是什么？
PDT能根治那些肿瘤？
PDT能取代放疗吗？
----这三者缺一不可。
光动力治疗三要素是什么？ --- ① 光敏剂 --- ② 光源设备输出特定波长的光 --- ③ 细胞组织中的氧 ----这三者缺一不可。
何谓光敏剂？光敏剂是指在光敏化过程中只吸收光子并将能量传递给那些不能吸收光子的分子,促使其发生光化学反应,而自身并不被消耗的物质。理想光敏剂组分应为单纯化合物,光谱的吸收峰应在650～800nm之间,肿瘤选择性摄入高,单态氧产量高,而对其它正常组织的毒副作用尽可能的小。
光源是什么？光源是指激光发生器，也叫激光仪，一般为可见光。目前常用的是630nm激光仪。
光导纤维是什么？光导纤维是指将激光导至肿瘤部位的导光装置，也就是将激光从激光发生器（激光仪）传到至肿瘤患者的病灶部位。关键的纤维末端的发光体。
光导纤维有哪几种？ 光导纤维一般有四种：①柱状光纤，一般用于腔道肿瘤（比如食管癌）和组织间肿瘤（比如颈部淋巴结、乳腺癌复发等）。② 微透镜光纤：用于皮肤肿瘤。③ 球状光纤：用于球状器官（比如膀胱癌）。④ 平切光纤：用于皮肤肿瘤。
何谓组织间照射？组织间照射是指将柱状光纤插入肿瘤内部进行光动力治疗。
1. 主要适应证： —食道癌贲门癌、支气管肺癌、膀胱癌、鼻咽癌、Barrett食管
2. PDT治疗同时还适应于以下方面：皮肤癌：基底细胞癌、鳞状上皮癌、恶性黑色素瘤、Bowen氏病、皮肤湿疹样癌、原位癌
——其他消化系统肿瘤：胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌 ——其他泌尿生殖系统肿瘤：宫颈癌、宫体腺癌、阴茎癌
——其他头、颈部肿瘤：脑胶质细胞瘤、室管膜瘤、脑膜胶质混合瘤、恶性间皮瘤
——眼科疾病：老年性黄斑变性、视网膜母细胞瘤
——皮肤鲜红斑痣等非肿瘤性的良性病变
——晚期乳腺癌或者其他恶性肿瘤导致皮肤溃烂
1. 靶向性 －对于肿瘤有选择性治疗作用，因此这种微创治疗手段有其他疗法无法比拟的优势。－而且光动力疗法的主要攻击目标是光照区的病变组织，对病灶周边的正常组织损伤轻微。 2. 可保护重要器官 －对于颜面部的皮肤癌、口腔癌、阴茎癌、宫颈癌、视网膜母细胞瘤等，应用光动力疗法可在有效杀伤癌组织的情况下，尽可能减少对发病器官上皮结构和胶原支架的损伤，使创面愈合后保持器官外形完整和正常的生理功能。 3. 可消灭隐性癌病灶 －临床上有些肿瘤，在主病灶外可能有散在的肉眼看不见的微小癌巢，用光动力疗法能消灭可能存在的所有微小病变，从而大大减少肿瘤复发的机会。 4. 毒性低微 －进入组织的光动力药物，只有达到一定浓度并受到足量光辐照，才会引发光毒反应杀伤肿瘤细胞。人体未受到光辐照的部分，并不产生这种反应，人体其他部位的器官和组织都不受损伤，也不影响造血功能。 5. 抗癌谱广，无耐药性 －癌细胞对光敏药物无耐药性，光敏剂对肿瘤的亲和、滞留无选择性。病人也不会因多次光动力治疗而增加毒性反应，因而可以重复治疗。 6. 可协同手术提高疗效 －对某些肿瘤，先进行外科切除，再施以光动力治疗，可进一步消灭残留的癌细胞，减少复发机会，提高手术的彻底性；对另外一些肿瘤，也可先做光动力治疗，使肿瘤缩小后再切除，扩大手术的适应证，提高手术的成功率。 7. 住院时间缩短 －由于光动力治疗的创伤轻微，毒副作用很低，治疗后病人恢复迅速，住院时间缩短。
肿瘤对光动力治疗的敏感性如何？ －到目前为止，尚未发现对光敏剂完全不起反应的肿瘤，无论是未分化癌或高分化癌，腺癌或鳞癌，都有不同的疗效。从肿瘤生长部位来看，目前主要用于皮肤外生性肿瘤、眼、鼻腔、口腔等腔道肿瘤和纤维内窥镜所能达到的呼吸道、消化道、泌尿生殖道等部位的恶性肿瘤。早期肿瘤能得到根治，晚期肿瘤可得到症状改善的姑息疗效，或为手术提供机会。
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2008
